妊娠和分娩，是许多女性所要经历的自然生理阶段，在这个阶段中，既让女性体会了初为人母的自豪与喜悦，同时又存在着或多或少的损伤，甚至可能造成不可逆的状态。由于在十月怀胎的过程中，女性身体围度、激素水平、体重、腹腔体积等发生了巨大的变化，使得盆底肌处于持续的受压状态，而逐渐松弛造成严重损伤，据统计，我国已婚已育的女性中，有将近三分之一的人群存在盆底肌肉功能的障碍。因此在分娩之后，几乎所有的女性都需要进行盆底肌的康复训练。如果没有及时进行康复训练，随着年龄的增大，激素水平和肌肉质量的下降，功能障碍会越来越严重，可能带来许多社会卫生方面的困扰。


　　今天，我们来谈谈产后的最后一道防线---盆底肌肉的训练。

　　什么是盆底肌肉？它们有何作用？


　　盆底肌群顾名思义就是骨盆底部的肌肉群，在图中我们可以看出，这些肌群相互交织形成网状，将骨盆这个骨性的空腔封闭而形成一张网状结构，用来承托内部的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等结构，让脏器在正常的位置下行使其该有的功能。


　　人体的整个腹腔是完全封闭的，内部的腹压处于动态平衡之中，一旦盆底肌肉的功能发生障碍，网状结构的弹性和封闭性变差，就很容易发生尿失禁、盆底脏器脱垂、腹压异常等问题，严重者甚至错过早期康复治疗的时机，不得不需要进行手术处理。


　　为何产后女性的盆底肌容易出现功能障碍呢？


　　在未怀孕前，女性的腹部压力正常，腹腔脏器的重力线向下传导至骶骨处，经过骶髂关节向下均匀分散到下肢；而随着怀孕后羊水增多，腹压变化，激素水平的波动，前侧耻骨联合松动，使得核心区和骨盆产生不稳，加之腹部的重心前移，腰椎也过度前突，腹腔脏器的重力线则发生了前移，导致力线直指盆底肌，盆底肌经过长时间的受压后而变得越来越松弛。


　　盆底肌功能障碍产生的危害


　　1.造成腰背部肌肉负担


　　盆底肌的功能障碍会导致腹压的异常改变，重力线前移，腰椎前突而腰背部的受力越来越大，肌肉也越来越紧张。


　　2.压力性尿失禁


　　由于盆底肌的松弛，膀胱颈的位置相对下降，容易出现在大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物时有漏尿发生，严重影响了女性的社交和个人形象。


　　3.容易继发感染发生


　　由于盆底肌肉功能障碍，粘膜变薄，可能会使机体的免疫力降低，发生感染的机会增加。