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做完盆底肌恢复,分数没增反而降底了,是怎么回事?

来源:admin浏览量:发布时间:2022-02-21返回上级

       在训练改善过程中,大家难免会遇到有些疑问。在此,小编整理出关于盆底一体机相关问题答疑,你关心的都在这里了!

  1


  Q:做盆底肌的原则是怎样的?


  A:经检测,如是低张、松弛情形,应该着重关注快肌、慢肌的肌电数值是否有提升;


  如是高张、过度活动情形,主要看前后静息是否改善,同时也要关注肌力。


  2


  Q:做完一个周期的盆底肌改善后分数没有增加,反而降底了,是怎么回事?


  A:01、注意在训练时用力是否正确,是否腹肌参与了用力,如果腹肌用力过多,也会影响分数值


  02、观看肌电图是否有变化,如变得有规律且稳定,说明盆底肌的掌控力大大提升,这是训练有效的表现之一


  03、不要只看总分数,要关注不同的数据,具体问题具体分析,有针对性地训练,分数只作为一个参考


  04、每个人的具体情况不一样,个体差异也不一样,不是一个周期训练解决所有问题。


  3


  Q:做完项目后,阴道出血了什么情况?


  A:首先要弄清楚在哪些情况下会发生阴道出血,然后逐个排除。


  注意观察阴道流血的颜色、量、性状、气味、是否伴有下腹部疼痛、是否伴随脓性分泌物、阴道是否有疼痛按压点等,有助于判断出血原因。


  01、正常经期出血:这个不多说了,地球人都知道;


  02、剖宫产后:伤口融线反应,出血为淡红色,量少;


  03、顺产后伤口撕裂渗血:如伤口未完全愈合,电刺激会导致伤口渗血;


  04、子宫复旧不良:电刺激可促进恶露排出,排出的血性物质可能是残留的恶露物质,此分泌物色深或色暗;


  05、排卵异常子宫出血:多发于正在排卵的孕龄期妇女;


  06、宫外孕或妊娠:阴道不规则出血是宫外孕的表现之一,如果产后没有注意避孕,过早同房,很有可能中招,需要结合最近的同房史和月经史,同时要检查尿HCG和B超来判断是不是真的宫外孕;


  07、生殖器官肿瘤:比如宫颈、内膜、宫体、阴道、外阴等,这个要结合组织刮片检查及其他检查手段;


  08、性激素类药物使用不当:是否用了可以调节女性内分泌的药品?如果真有这个需要,需要咨询医生;


  09、生殖器官损伤及感染:比如严重的宫颈糜烂等,这种情况通常会引起破溃出血,并分泌脓性分泌物;


  10、其他炎症感染:比如尿路感染、阴道炎等;


  11、阴道粘膜充血水肿:因为过度摩擦会导致阴道粘膜充血水肿,那么在做盆底电刺激的过程中,容易引起局部点状出血;


  12、老年女性:由于绝经期女性阴道粘膜干涩、过薄、过于老化脆弱、一般也容易引起出血问题;


  13、宫内节育器:围绝经期女性做盆底电刺激时,节育器放置不当,也会引起出血。


  正规专业盆底设备的电刺激并不会导致阴道出血,常常是因为在做盆底训练的过程中,由于其他的一些之前没有发现或者被隐藏的原因,诱发了阴道流血。


  这样想来,盆底训练反而是有利于我们及早发现其他的问题,并及早解决的。


  4


  Q:剖宫产,也要做盆底恢复吗?


  A:所有女性孕期,尤其是孕晚期,孕妇的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备,会分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛。


  而松弛素在分娩前后达到高峰,产后松弛素是逐渐下降的,然后身体才逐渐恢复到一个紧致状态。


  对于剖宫产来讲,松弛素会在产后对盆底起到一个保护的作用,但随着松弛素逐渐下降消失,这种保护作用也就慢慢消失了。


  对于初次剖宫产,也会有一些列问题,如腹直肌分离、耻骨痛、骨盆不稳定、漏尿,盆底肌也有相应的松弛,导致肌力下降等。


  所以,剖宫产后也要做盆底康复。


  5


  Q:咳嗽、大笑漏尿,盆底训练多久有效?


  A:一般来说压力性尿失禁训练6-8次就可以改善。


  但是产后宝妈有个体差异,同时盆底受损也有轻重程度之分,所以具体的改善周期应根据自身具体情况制定和随时调整。


  6


  Q:筛查分数达到85,还需要训练改善吗?


  A:首先总分达到85分,是在排除腹肌、臀肌、大腿肌肉没有参与盆底肌收缩过程的基础之上。


  在这个基础上,查看单项得分,单项得分都在85分以上,每项的测试值都在参考值内且能正确收缩,可以不用做训练。


  但可以做做保养,让盆底肌一直保持良好状态,如果测试值与参考值有偏差,就要对有偏差的项目进行训练。


  7


  Q:已经过了盆底恢复的黄金期了,还可以做盆底训练吗?


  A:可以。


  盆底恢复的黄金时期是产后半年,并不是指盆底恢复只在这个时期有效,而是指在这个时期改善效果更快更好,不会造成盆底情况的迁延导致痛苦和生活质量的下降,甚至导致其他组织器官的代偿,如韧带松弛、脏器脱垂等。


  盆底恢复的效果最终取决于自身的情况及损伤程度。


  8


  Q:有子宫肌瘤,可以做盆底恢复吗?


  A:盆底恢复的训练原理是电刺激和生物反馈。


  电刺激的作用机理是促进局部血液循环及兴奋神经肌肉,不会影响子宫肌瘤的病程发生发展。


  如子宫肌瘤已出现手术指征,建议先解决子宫肌瘤的问题后再行盆底恢复训练。


  如果子宫肌瘤未达手术指征时是可以做的,盆底恢复训练期间应重视子宫肌瘤的随访,目前对于无症状子宫肌瘤不需手术但建议3-6月随访一次,随访重点是肌瘤的大小和是否出现症状。


  9


  Q:有多囊卵巢,可以做盆底恢复吗?


  A:多囊卵巢患者是可以进行盆底恢复训练的。


  多囊卵巢为常见妇科内分泌疾病之一,并不是盆底恢复的禁忌症。


  盆底恢复并不会影响多囊卵巢的发生发展。


  10


  Q:原来不漏尿,做完一个周期反而漏尿了,为什么?


  A:分为两种情况:


  01、多为隐匿性尿失禁的原因。这种现象相当常见,曾经有过尿失禁的症状,随着盆底情况迁延,盆底松弛导致的膀胱颈角度的下降以及尿道的折叠,尿失禁的症状消失。但在训练过程中,盆底肌力提升后,解剖结构改变,会再次出现尿失禁的症状,又叫“倾倒”现象,是盆底情况转归过程中的正常现象,继续训练;


  02、在盆底训练时,是整个盆底肌从松弛到紧致的一个恢复过程,而在这个过程中,不是所有的肌细胞都是具有同样的修复能力,总有先修复好的一部分,未修复好的一部分,这时肌细胞能力参差不齐,就会出现漏尿现象,这时应该坚持按照既定改善方案做。


  11


  Q:做盆底恢复时,为什么阴道两边感觉不一致?


  A:出现这种情况可能的原因有以下两种:


  01、电极两侧与对应的阴道粘膜接触面积不对等,致使同等电流强度下出现刺激收缩感觉明显差异,可以将电极棒重新放置;


  02、两侧神经肌肉损伤不对称,致使两侧的刺激收缩感觉不一致,这种情况经常发生于阴道分娩女性。


  12


  Q:产后多久可以做盆底训练?


  A:做盆底肌训练应在产后42天后,需要检查阴道壁恢复程度,充血与否,溃疡与否,菌群条件,合适再做,不合适不要着急,欲速则不达。


  在决定进行盆底肌电刺激训练之前,先进行盆底肌筛查和评估。


  13


  Q:尿失禁客户做过吊带手术后可以做电刺激吗?


  A:可以。


  电刺激可以作为手术前后的辅助改善,也可以配合Kegel训练,效果会更好,原理是改善盆底功能。