产后42天检查的时候，医生都建议做个盆底筛查。对于这个检查，很多宝妈非常疑惑，盆底筛查是什么检查？怎么查？且听华小域慢慢道来。

　　产后为什么要进行盆底筛查？


　　这要先从盆底的组成和功能说起。女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统，它们互相作用和支持，像一只吊床，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器，让它们处于正常位置。多亏了这张吊床，才不会让这些脏器在你跑步时掉出来，才不会因为咳嗽大笑而漏尿。


　　然而在怀孕的10个月时间里，随着胎儿的不断生长，在重力的作用下，盆底受到的压迫也越来越大。尤其是妊娠中后期，巨大的子宫压迫盆底，血管受压，血流减少，血液循环差，盆底肌肉、神经被迫拉长，导致受损。另外，孕期激素的改变，加重盆底肌肉、韧带松弛。顺产更会加重盆底肌肉韧带及神经受损。


　　在这些种种因素的作用下，产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。得了这些疾病不可怕，有很多方式可以治疗，尤其是产后42天到产后半年，是盆底康复治疗的‘黄金期’。


　　产后42天进行盆底筛查的意义也就在于早发现，早治疗。


　　只有顺产才有损伤？


　　不少新妈妈存在认识误区，认为只是顺产才会引发阴道松弛，而且还有不少年轻孕妇为此选择剖宫产。这种想法是不科学的。


　　其实，整个孕期都是依靠盆底肌来承托日益增大的胎儿，以及腹腔、盆腔脏器的压力。盆底肌肉便在持续受压中逐渐松弛，这种现象在未分娩之前就已经存在。因此，不管是顺产还是剖宫产，都不可避免的对女性的盆底功能造成一定的损伤。


　　所以，剖宫产后也要做盆底康复！


　　盆底出了问题，可不能拖着


　　有资料显示，在我国已婚女性中，30岁以上女性45%有不同程度的盆底功能障碍和性生活质量低下，40岁以上妇女大约50%存在不同程度的尿失禁等盆地功能障碍性疾病。甚至很多人认为尿失禁是一种随年龄增长而出现的正常现象。要么忍着不说，要么就是认为这是体质问题，生育后多跑几趟厕所非常正常。一般到医院就医的患者，症状都已经十分严重。


　　甚至有很多准备要2个孩子的产妇，认为既然还要生2胎，等2胎生完以后一起再做康复锻炼不迟。这个想法是错误的,只要生育过，不管一胎还是二胎，顺产还是剖宫产，盆底肌肉都会有损伤,盆底康复越早开始越好。等到中老年后，随着雌激素水平低下和组织器官老化，盆底功能障碍的症状会逐渐加重。


　　生完第一胎，建议产后42天就要做筛查。盆底功能有损伤的，只要引起重视，及早检查，进行简单生活方式干预和凯格尔训练、低频电刺激治疗、盆底磁刺激治疗、生物反馈治疗等，就能取得很好治疗效果。这样即使今后再生孩子，损伤也不会太大。


　　自己如何锻炼盆底肌？


　　盆底肌松弛不需要过于担心，但是要重视，虽然它不会对女性生命造成重大威胁，但是会对女性造成难以言状的痛苦，影响生活质量，造成家庭不和谐等。只要通过盆底肌的锻炼或治疗，使其恢复弹性，那产妇即可健康回复如初！


　　Kegel训练(缩肛运动)：


　　1.取立位、坐位或卧位。排空膀胱。


　　2.收缩肛门、阴道、尿道，有明显盆底上提的感觉大腿和腹部肌肉保持放松


　　3.I类肌群训练：控制的收缩3-5秒—放松3-5秒—重复(可逐渐延长)


　　Ⅱ类肌肉，有节奏的收缩-放-放(缩1秒放2秒)，做5次休息10秒。


　　*一般先练Ⅰ类肌，Ⅰ类肌肌力达到Ⅲ肌以上再练习Ⅱ类肌。


　　4.连续做20-30分钟为一组，每日进行1-2组锻炼，或者不刻意分组，自择时段每天做150-200次，6-8周为一疗程。


　　盆底肌锻炼需要循序渐进，适时适量，持之以恒，需根据盆底肌损伤情况（肌纤维受损程度、类型）进行针对性训练。


　　写在最后


　　重视盆底筛查，及早在产后42天至6个月这个康复黄金期进行盆底康复，是每位新妈妈明智的选择。产后若没有进行盆底肌的锻炼和康复治疗，随着年龄增大和激素水平下降，到了50岁左右绝经时，将会是尿失禁高发期。原本简单有效的凯格尔训练、物理康复治疗，也将无能为力，不得不需要手术的介入。