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【华域盆底知识分享】关于盆底筛查检测是什么样的?

admin   发布时间:2020-06-24  点击量:

  做过产后盆底康复的妈妈,应该对盆底筛查报告不陌生吧,因为可以通过报告上的内容快速准确的判断每个妈妈的问题以及具体严重程度。有不少妈妈在面对自己检查报告时一知半解,看不懂,怎么办?华小域在网上整理了一些资料分享给各位宝妈,让大家一眼能看懂自己的检查报告。看懂盆底肌等级报告

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  ①百分制,先看总分,建议85分一下的妈咪都要做康复,并坚持每天凯格尔锻炼。


  ②再看快肌/慢肌,得分越高盆底肌状态越好,比较测试值与参考值,差的越多肌力越差。快肌差容易引起漏尿、慢肌差易导致脱垂,这是日后制定锻炼的重要依据。


  ③最后看前后静态压力值,如果测试值都大于参考值,说明存在肌张力过高的问题,盆底肌不能完全放松,易疲劳,易引起盆底酸痛,这种情况就需要避免过度进行盆底肌锻炼,锻炼前先放松盆底肌。

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  这类检查报告比较易懂,等级越高,肌力越好,5级为最好,3级刚刚及格,有脱垂问题的产后妈妈盆底肌力大都不及格,所以需要进行盆底修复和坚持凯格尔锻炼。


  膨出脱垂具体程度划分

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  POPQ后的数字就代表脱垂几度,数字越大膨出越严重。例如图中阴道前壁(POPQ1),说明阴道前壁为1度膨出。

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  彩超可以直接看报告最后的超声提示。


  前腔室主要看膀胱,如果写有膀胱脱垂声像,则说明存在阴道前壁膨出。


  中腔室看子宫,会直接注明是否有子宫脱垂及具体程度。


  后腔室看直肠,如果写有直肠膨出声像,则说明存在阴道后壁膨出。

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  纯英文看不懂?翻译过来就是下面这张图↓↓↓

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  对于宝妈来说只要简单知道这几个点就OK了。


  ①Aa/Ba:正常值为-3,数值范围为-3至+3,大于-3就说明前壁存在膨出,数值越大膨出越严重。


  ②Ap/Bp:正常值为-3,数值范围为-3至+3,大于-3就说明后壁存在膨出,数值越大膨出越严重。


  ③C:宫颈的最顶端,如果数值大于等于-4(比如-3、-2、-1),就说明子宫脱垂已经到需要临床治疗的程度了。


  产后妈妈子宫大都存在一定程度的下垂,多数妈妈为轻微下垂未到临床治疗的程度,但也应该尽快开始凯格尔锻炼,以起到预防和促进恢复的作用。


  子宫下垂中国分期法


  1981年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见:检查时患者平卧,在用力下屏时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:


  Ⅰ度:轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。


  Ⅱ度:轻型:宫颈脱出阴道口,宫体阴道内;重型:部分宫体脱出阴道口。


  Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出于阴道口。


  对于宝妈们来说了解以上信息足以看懂自己的盆底检查报告了,下面给大家拓展一下POP-Q检查的取值意义。有兴趣的宝妈来多学习一下吧。国际尿控协会盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q):该法将阴道分成6个位点和3条径线,与处女膜的关系以厘米测量。

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  点Aa:位于阴道前壁正中离尿道口3cm处,相当于尿道膀胱皱褶处。数值范围-3~+3。


  点Ba:位于阴道顶端或阴道前穹隆的阴道反折至Aa点之间阴道前壁脱垂的最明显处。无脱垂时,该点位于-3。


  点C:宫颈的最远端,或全子宫切除后的阴道顶端。点D:位于后穹隆,相当于子宫骶骨韧带在宫颈的附着处;如宫颈已切除,该点省略


  点Ap:位于阴道后壁正中离处女膜3cm处,数值范围-3~+3


  Bp:位于阴道后壁向上轴线的最远端,即后穹隆的阴道反折至Ap点的阴道后壁脱垂的最明显处。无脱垂时,与处女膜的距离为3cm。


  gh:生殖裂隙长度即从尿道外口量至处女膜后缘中线。


  pb:会阴体高度从外阴裂隙的后缘量至肛门口。


  tvl:阴道全长,是当C或D处于完全正常位置时的阴道的最大深度的厘米数。测量记录方法按图所示3×3格表最后脱垂的分期按脱垂最严重计。


  0度:无脱垂。点Aa,Ap,Ba,Bp都是-3。D相当于tvl的负值,C比D短2cm。


  Ⅰ度:脱垂的最远端为于处女膜上1cm。定量值<-1cm。


  Ⅱ度:脱垂的最远端为于处女膜外≤1cm。定量值≥-1cm,≤+lcm。


  Ⅲ度:脱垂的最远端为于处女膜外>1cm,<tvl-2cm。定量值>+1cm,<+(tvl-2cm)。


  Ⅳ度≥:下生殖道完全翻出阴道口,脱垂的最远端至少tvI-2cm定量值≥tvl-2cm。


  以上就是分享的全部干货,希望能给大家带来帮助。